肋骨の
こんにちは！ yell鍼灸治療院の斉藤です！
今回は【肋骨の疲労骨折】について書いていきたいと思います！
ゴルフの練習を増やしてから、ぶつけた覚えもないのに背中や脇腹が痛む、、
その痛みの正体が気になっている方の不安が、少しでも軽くなれば嬉しいです！
疲労骨折は、同じ場所への小さな力のくり返しで起こる
骨折というと、転んだりぶつけたりした時に起こるものを思い浮かべると思います。
疲労骨折は、それとは起こり方が違います。
- 1回の大きな力で折れる、ふつうの骨折
- 小さな力が同じ場所にくり返し加わって折れる、疲労骨折
疲労骨折は、骨の同じところに小さな負担が何度もかかり、ひびが入ったり、ひびが進んで骨折に至ったりした状態です。
スポーツをしている方では、短い期間に集中して練習した時に起こりやすいとされています。
ぶつけた覚えがなくても、骨は折れることがあるということです。
ゴルフのスイングで起こるものが、よく知られている
疲労骨折の多くは、すねや足の甲など脚の骨に起こり、肋骨は比較的まれです。
その中で、肋骨の疲労骨折として広く知られているのが、ゴルフのスイングで起こるものです。
実際の報告に、こんな例があります。
ゴルフを始めて、毎日100球ほど打つ練習を続けたところ、背中の両側が痛み出した。
いったん練習を休んで痛みが消えたので、今度は毎日400球に増やして再開したところ、また痛みが出て強くなった。
調べると、肋骨の3か所に骨折が治りかけた跡が見つかった、という経過です。
野球の投球や、ボート競技でも起こる
ゴルフだけではありません。
野球の投手や、ボート競技の選手にも起こることが報告されています。
野球の報告では、投げる球数を増やしたり、上から投げていたのを横から投げるフォームに変えたりしてから、2週間ほどで痛み出した例がいくつも並んでいます。
共通しているのは、同じ動作の量や形が、急に変わったことです。
深呼吸や、胸を押した時に響く
痛みの出方には、いくつか特徴があります。
- 深く息を吸った時に痛む
- 胸のまわりを押した時に痛む
- 押すと1か所がはっきり痛む
肋骨は、息をするたびに動く骨です。
深呼吸で痛むのは、そのためだと私は考えています。
レントゲンに写らないこともある
疲労骨折は、最初のレントゲンでは分からないことが多いとされています。
その場合は、数週間おいてもう一度レントゲンを撮ったり、MRIや骨の状態を調べる別の検査を行ったりして確かめます。
「レントゲンでは異常なし」と言われても、痛みが同じ場所に続いているなら、そのことを医師に伝えてよいと私は思っています。
多くは、その動作を休むことで落ち着いていく
治療の中心は、痛みの原因になった動作を休むことです。
野球の報告では、胸にバンドを巻いて固定し、投げることを止めて経過をみています。
どのくらい休むかの目安として、資料にはこんな数字が挙がっています。
- 3〜8週ほどの安静で症状が消えたという報告が多い
- 横から投げるフォームに変えて発症した高校生の投手2人は、どちらも約7週で試合に戻った
幅があるのは、骨の傷み方や、どこまで休めたかが人によって違うからだと私は思っています。
痛みが消えても、量は一気に戻さない
痛みが消えても、骨がつながるには時間がかかります。
ゴルフの例でも、痛みが消えたところで毎日400球に増やし、もう一度痛みが出ていました。
焦って元の量に戻さないことが、いちばんの近道です！
同じことをくり返さないために
疲労骨折が起こる背景には、次のようなものがあるとされています。
- 練習の急な量の増加や、質の変化
- 体力や技術に合わない練習
- 筋力の不足や、筋力のアンバランス
- 身体の柔らかさの不足
ゴルフで言えば、始めたばかりの時期や、久しぶりに再開した時期ほど、打つ球数を一気に増やしたくなります。
上達したい気持ちは、よく分かります。
それでも、量は少しずつ増やす。
フォームを大きく変えた直後は、量を控える。
この2つを守るだけでも、同じことをくり返しにくくなると私は思っています。
普段から、やりすぎや単調な練習を避けて、身体の調子を整えておくことが大切とされています。
まとめ
ここまで読んでくださってありがとうございます！
- 疲労骨折は、小さな力が同じ場所にくり返し加わって起こる
- 肋骨の疲労骨折は、ゴルフのスイングで起こるものがよく知られている
- 野球の投球やボート競技でも起こる
- 練習の量や形を急に変えたあとに起こりやすい
- 深呼吸や胸を押した時の痛み、1か所がはっきり痛むのが特徴
- 最初のレントゲンでは分からないことも多い
- 治療の中心は、原因になった動作を休むこと
- 3〜8週ほどの安静で症状が消えたという報告が多い
- 量は少しずつ増やし、フォームを変えた直後は控える
ぶつけていないのに痛いのは、気のせいではないかもしれません。
身体の声を聞きながら、また思いきり振れる日を一緒に目指していきましょう！
yell鍼灸治療院は、あなたの健康と笑顔とハッピーを超応援します！
参考文献
日本スポーツ整形外科学会「スポーツ損傷シリーズ 8．疲労骨折」
松永大吾ほか「サイドスローに転向して発症した肋骨骨折の2例」肩関節 28巻2号, 2004, pp.263-266.
藤原明ほか「野球によって生じた肋骨疲労骨折の3症例」整形外科と災害外科 45巻2号, 1996, pp.478-481.
窪田秀明ほか「スポーツによる肋骨疲労骨折の2症例」整形外科と災害外科 41巻1号, 1992, pp.281-284.
McDonnell LK, Hume PA, Nolte V. Rib stress fractures among rowers: definition, epidemiology, mechanisms, risk factors and effectiveness of injury prevention strategies. Sports Medicine. 2011;41(11):883-901.
