メニエール病｜忙しい
こんにちは！ yell鍼灸治療院の斉藤です！
今回は【メニエール病】について書いていきたいと思います！
仕事が立て込んでいる時に限って、ぐるぐる回るめまいと、耳鳴り・耳の詰まりがやってくる、、
めまいをくり返して不安な方の気持ちが、少しでも軽くなれば嬉しいです！
メニエール病は、内耳のリンパ液が増えすぎる病気
耳の奥には、聞こえと身体のバランスを受け持つ内耳（ないじ）という場所があります。
内耳の中はリンパ液で満たされていて、このリンパ液が増えすぎて、袋がふくらんだ状態になるのがメニエール病です。
この状態を内リンパ水腫（ないりんぱすいしゅ）と呼びます。
こんなイメージです！
水風船に水を入れすぎて、パンパンに張っている状態。
めまいと一緒に、聞こえ・耳鳴り・耳の詰まりが変わる
メニエール病のめまいは、難聴・耳鳴り・耳の詰まった感じを伴って、くり返すのが特徴です。
めまいの発作に合わせて聞こえが悪くなり、めまいがおさまると聞こえも戻る、という波をくり返します。
発作の多い時期と、発作のない時期があります。
発作の回数は、年に数回の人から週に数回の人までさまざまです。
発作のない時期にも、ふわふわしたふらつきや耳の症状が残ることが多いとされています。
10万人あたり35〜48人。最近は60歳以上で増えている
日本の調査では、メニエール病の方は
人口10万人あたり35〜48人程度
と推定されています。
1970年代は男性が多かったものの、1980年代からは女性のほうが多くなりました。
近年は、60歳以上で新しく発症する方が増えているそうです。
めまいの続く時間で、ほかのめまいと見分ける
めまいの病気はいくつもあり、メニエール病はそのうちの1つです。
見分ける手がかりになるのが、めまいが続く時間です。
頭を動かすと起きて、1分以内におさまる
寝返りや、起き上がった時など、特定の頭の向きで起きて、1分以内におさまることが多いのが良性発作性頭位めまい症です。
めまいの病気の中で、いちばん多いのがこれです。
10分〜数時間続き、それをくり返す
きっかけなく起きて、10分程度から数時間続くめまいを、耳の症状と一緒にくり返すのがメニエール病です。
1日以上続く
24時間以上にわたることが多いのが、前庭神経炎（ぜんていしんけいえん）です。
メニエール病のようにくり返すのではなく、強いめまいが長く続きます。
もう1つ、めまいと一緒に意識がぼんやりする・言葉が出にくい・手足が動かしにくい時は、耳ではなく脳の病気のことがあります。
この時は、脳神経内科や脳神経外科の担当です。
「忙しい時期に限って」には理由がある
メニエール病の発作は、何もないところに突然来るように見えます。
ただ、日本で長く続いている調査から、起きやすい状況が見えてきています。
きっかけは、過労・睡眠不足・ストレス
発症のきっかけとして多いのが
- 心の疲れ（精神的な過労）
- 身体の疲れ（肉体的な過労）
- 睡眠不足
の3つです。
家庭や職場のストレスが、発作のきっかけになることも多いとされています。
几帳面・神経質・完璧主義で、自分を抑えて頑張ってしまう方に多い、という報告もあります。
同じ出来事でも、人より大きなストレスとして受け止めやすい、ということです。
忙しい時期に限って来るのは、気のせいではない
と私は思っています。
起きやすい時間帯は、早朝から夕方にかけて。
仕事中や起床時、天気が変わる時に起きることが多く、気圧の変化が発症に関わることもわかってきました。
くり返すうちに、聞こえが戻りにくくなることがある
はじめのうちは、めまいがおさまると聞こえも戻ることが多いです。
ただ、発作をくり返すうちに、聞こえが戻りきらなくなることがあるとされています。
最初は片方の耳から始まりますが、経過の中で、もう片方の耳にも出てくる方がいます。
バランスの働きも同じで、発作をくり返すと、少しずつ戻りにくくなります。
メニエール病の治療が、発作を減らすことと聞こえを守ることを目標にしているのは、このためです。
治療は4段階。まずは生活を整えるところから
発作のない時期の治療は、身体への負担が少ないものから順に進めていく形が取られています。
1段目：休む・眠る・ため込まない、と薬
1段目は、生活の見直しと薬です。
- 過労を避ける
- 睡眠不足を避ける
- ストレスをため込まない
薬は、内耳のむくみを減らす薬や、めまいを抑える薬などが使われます。
2段目以降：耳に圧をかける治療、手術
1段目で発作がおさまらない時は、耳に小さな圧をかける装置を使う治療へ進みます。
2018年から保険で使えるようになった治療で、めまいの発作を減らすことが期待されています。
ただし、難聴や耳鳴りに対しては効果は期待できないとされています。
それでもおさまらない時に、手術が検討されます。
発作が起きない時期にできること
生活の見直しの中で、ストレスの解消策として勧められているのが、適度な運動です。
有酸素運動で、めまいの発作が減り、聞こえがよくなったという症例の報告もあります。
効くと言い切れる材料ではありません。
それでも、お金がかからず、今日から始められます。
少し息が弾むくらいの散歩から
忙しい時期ほど後回しになりがちですが、身体を動かす時間は、眠りにもストレスにもよい方向に働くと私は思っています！
まとめ
ここまで読んでくださってありがとうございます！
- メニエール病は、内耳のリンパ液が増えすぎる病気
- めまいと一緒に、聞こえ・耳鳴り・耳の詰まりが変わり、それをくり返す
- めまいは10分程度から数時間。1分以内や1日以上なら、ほかの病気の可能性
- きっかけは、過労・睡眠不足・ストレス、そして気圧の変化
- くり返すうちに、聞こえが戻りにくくなることがある
- 治療は、生活を整えるところから4段階
- 適度な運動は、今日から始められる手立て
忙しい時期のめまいは、身体からの「少し休んで」の合図なのかもしれません。
頑張りすぎる自分を、少しだけゆるめてあげていきましょう！
yell鍼灸治療院は、あなたの健康と笑顔とハッピーを超応援します！
参考文献
日本めまい平衡医学会 編「メニエール病・遅発性内リンパ水腫診療ガイドライン 2020年版」金原出版, 2020.
日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会「めまい・顔面神経麻痺」
