ギヨン管症候群｜自転車の
こんにちは！ yell鍼灸治療院の斉藤です！
今回は【ギヨン管症候群】について書いていきたいと思います！
自転車で長く走ったあと、小指と薬指がしびれる、、
「ギヨン管症候群」と言われた方の不安が、少しでも軽くなれば嬉しいです！
ギヨン管は、手首の小指側にある神経のトンネル
手のひらを上に向けた時の、手首の小指側。
ここに、尺骨神経（しゃくこつしんけい） と血管が一緒に通る、細いトンネルがあります。
これがギヨン管で、ここで尺骨神経が押された状態がギヨン管症候群です。
尺骨神経管症候群とも呼ばれます。
尺骨神経は、次の2つを受け持っている神経です。
- 小指と、薬指の小指側半分の感覚
- 手の中の筋肉のほとんど（親指の付け根の筋肉以外）
トンネルの壁は2つの骨
ギヨン管の壁になっているのは、手首の2つの骨です。
- 小指側の壁：豆状骨（とうじょうこつ）＝手首の小指側の付け根にある、丸い小さな骨
- 親指側の壁：有鉤骨（ゆうこうこつ）の出っ張り＝小指の付け根と手首のあいだにある、かぎ状の出っ張り
この2つの骨のあいだを、上から靱帯がふたをして、トンネルになっています。
すき間が狭いので、外から押されたり、中に何かができたりすると、神経が逃げ場を失います。
手首の小指側を押し続けると起こる
ギヨン管症候群のきっかけとして知られているのが、手首の小指側を長い時間押し続けることです。
- 自転車のハンドルに、手首の小指側を乗せて長く走る
- 工具や道具の柄を、手のひらの小指側で押す作業をくり返す
自転車で起こるものは、ハンドルの名前をとって「ハンドルバー・ニューロパチー」とも呼ばれます。
原因で一番多いのは、ガングリオン
外から押される以外に、トンネルの中にできたものが神経を押すこともあります。
原因として最も多いのは、ガングリオン（ゼリー状の中身がたまった袋） とされています。
ほかにも、骨折、炎症、腫瘍、血管の異常、ふつうより余分な筋肉などが原因になることがあるそうです。
すぐ横の骨（有鉤骨）の骨折でも起こる
トンネルの壁になっている有鉤骨の出っ張りは、野球やゴルフ、テニスのグリップの端が当たって折れることがある骨です。
この骨折がつかないまま長引くと、尺骨神経の麻痺を合併することがあるとされています。
手のひらの小指側を強く打ったあとにしびれが出てきた時は、骨折の有無も確かめておくことが大切だと私は思っています！
小指と薬指のしびれ、手の中の筋肉のやせ
ギヨン管症候群では、次のような症状が出るとされています。
- 小指と、薬指の小指側半分のしびれ
- 細かい指の動きがしにくい
- 手の中の筋肉がやせる（とくに親指と人差し指のあいだ）
- 指に力が入りにくい
押された場所で「しびれだけ」「力が入らないだけ」が変わる
ギヨン管の中で、尺骨神経は2本に分かれます。
- 感覚の枝：小指と薬指の皮膚へ
- 筋肉を動かす枝：手の中の筋肉へ
このため、トンネルのどこで押されたかによって、症状の出方が変わります。
- 分かれる前で押されると：しびれと力の入りにくさの両方
- 筋肉の枝だけが押されると：しびれはないのに、手の中の筋肉がやせる
- 感覚の枝だけが押されると：しびれだけ
しびれがないのに筋肉だけがやせていく形もあるので、「しびれていないから大丈夫」とは限らないということです。
肘や首の神経の病気と見分ける
小指側のしびれは、ギヨン管以外の場所でも起こります。
- 肘の内側で尺骨神経が押される、肘部管症候群
- 首の骨のあいだで神経が押される病気
- 首の付け根から腕へ向かう神経が圧迫される、胸郭出口症候群
- 手首の真ん中で別の神経（正中神経）が押される、手根管症候群との重なり
手首でのしびれかどうかを見分けるために、しびれの範囲、神経をたたいた時の響き方、神経の伝わる速さの検査（神経伝導検査）などで確かめます。
ガングリオンや骨折を探すために、超音波やMRI、CTを使うこともあります。
まずは押さえる原因を減らし、良くならなければ手術
症状が軽い時は、手術をしない方法から始めます。
- 手首の小指側を押し続ける動作を減らす
- 安静にして、薬で痛みやしびれをやわらげる
- 運動療法で、手の機能を保つ
尺骨神経の麻痺では、3か月ほど様子を見て回復しない時や、麻痺が進む時には手術が考えられるとされています。
ガングリオンなどのかたまりが神経を押している時は、早めに手術で取り除くことが多いそうです。
手術でトンネルを開いて神経を解放する方法は、結果が概ね良好とされています。
自転車に乗る方は、握り方と休憩を見直す
自転車で起こる場合、手首の小指側に体重が乗り続けることが負担になります。
- ハンドルの握る位置をこまめに変える
- 手のひらにクッションのあるグローブを使う
- 長く走る時は、途中で手を休める
どれも、効果を数字で言い切れる材料があるわけではありません。
ただ、お金もかからず今日から試せるので、しびれが出る方は一度見直してみる価値はあると私は思っています！
まとめ
ここまで読んでくださってありがとうございます！
- ギヨン管は、手首の小指側にある尺骨神経のトンネル
- 壁は、豆状骨と有鉤骨の出っ張り
- 自転車のハンドルや工具で、手首の小指側を押し続けると起こる
- 原因で一番多いのはガングリオン
- 小指と薬指のしびれ、手の中の筋肉のやせが出る
- 押された場所で「しびれだけ」「力が入らないだけ」が変わる
- 肘や首の神経の病気と見分ける
- まずは押さえる原因を減らし、良くならなければ手術
しびれの場所がはっきりしていると、原因の場所も絞りやすくなります。
焦らず、手の感覚と力を一緒に取り戻していきましょう！
yell鍼灸治療院は、あなたの健康と笑顔とハッピーを超応援します！
参考文献
日本整形外科学会「尺骨神経麻痺」
日本手外科学会「手外科シリーズ 35．有鉤骨鉤骨折」
Saran S, Reddy PS, Shirodkar K, et al. Unveiling Guyon's Canal: Insights into Clinical Anatomy, Pathology, and Imaging. Diagnostics. 2025;15(5).
Scarborough A, MacFarlane RJ, Mehta N, et al. Ulnar tunnel syndrome: pathoanatomy, clinical features and management. British Journal of Hospital Medicine. 2020;81(9):1-9.
Chen SH, Tsai TM. Ulnar tunnel syndrome. The Journal of Hand Surgery. 2014;39(3):571-579.
