揉んだ
こんにちは！ yell鍼灸治療院の斉藤です！
今回は【揉んでも戻ってしまう肩の話】について書いていきたいと思います！
その場は軽くなったのに、翌朝にはもう元どおり、、
そんな繰り返しに心当たりのある方におすすめです！
揉んでもらった翌日には、もう戻っている
施術を受けている間は気持ちがいい。
終わった直後は、たしかに軽い。
でも翌日の夕方には、もう同じ場所が張っている。
この繰り返しを経験すると、多くの方がこう考えます。
揉み方が足りなかったのかな。
もっと強くお願いすればよかったのかな。
その気持ちは、とてもよくわかります。
戻るのは、揉み方が足りないからではありません
先にお伝えすると、強さの問題ではありません。
理由は単純で、戻すような使い方を、身体が毎日続けているからだと私は考えています。
揉むという行為は、今そこにある張りを緩めるものです。
一方で、その張りを生み出している使い方には触れていません。
だから翌日以降にはまた張る。
働きすぎの筋肉と、休んでいる筋肉という考え方
では、その使い方とは何でしょうか。
肩まわりの不調を考えるときによく使われる、ひとつの見方があります。
同じ肩の中に、働きすぎている筋肉と、ほとんど働いていない筋肉が同居しているという見方です。
働きすぎは肩の上、休んでいるのはわきの下
肩甲骨は、背中の上に浮いている板のような骨です。
その板は、まわりの筋肉が引っぱり合ってはじめて安定します。
なかでも、首から肩の上を通る筋肉（上部僧帽筋）と、わきの下の肋骨から肩甲骨へつながる筋肉（前鋸筋）は、2つで組になって肩甲骨を支えています。
首が痛く、頭が前に出た姿勢の方では、肩の上の筋肉が働きすぎ、わきの下の筋肉の働きが弱くなりやすいとされています。
働きすぎと、働かなすぎ。
この偏りが続くと肩や首に負担が集まる、と考えられています。
偏ると負担が集中する、、
これはなんとなくイメージできるかなと思います！
15人の研究では変わり、87人の研究では変わらなかった
2024年に、肩甲骨への治療をまとめて検証した論文が出ています。
その中で、筋肉の働きを実際に測った研究は2つだけでした。
1つでは、
「肩の上の筋肉の働きが約3割下がり、わきの下の筋肉の働きが約3割上がっていた。」
もう1つでは、
「どちらの群にも変化がありませんでした。」
結果が真逆です。きれいに割れている、、
結局どっちだよ！
というのが読んだときの実感でした。
論文はこれについて、結論を出せないとはっきり書いています。
文献の数が限られていて、結果もそろっていないから、というのが理由です。
さきほどの「働きすぎと働かなすぎ」は、納得しやすい考え方ではあります。
けれど、確かめきれてはいない。というのが現状みたいです。
それでも、変わったものは何か
確かめきれていない部分がある一方で、はっきり動いた数字もあります。
頭の位置は、2つの研究とも改善
耳の位置が肩より前に出ている状態を、頭が前に落ちていると表現します。
首の痛みがある方の約6割はこの形だ、という報告もあります。
この角度が改善したのは、どちらの研究でも肩甲骨への治療を受けた側だけでした。
比べた側は変わっていません。
首そのものではなく、肩甲骨のほうを扱った結果として頭の位置が変わる。
これは事実みたいです。
女性だけを集めた研究のほうが、大きく出た
もうひとつ、目を引く数字があります。
参加者が女性だけだった研究が2つ、男女どちらも入っていた研究が5つあり
痛みの減り方を比べると、女性だけの2つのほうが明らかに大きく出ています。
これは同じ研究の中で男女を比べた結果ではなく。
女性だけを集めた研究と、男女が混ざった研究という、別々の研究どうしの比較です。
女性に効いて男性に効かない、と確かめたわけではない。
そういう温度感の数字です。
揉まれるだけで、終わらせない
この研究には、もうひとつ見落とされやすい事実があります。
研究でされていたのは、自分で動かす運動だった
8つの研究で行われていた内容を並べてみると、はっきりした偏りがあります。
6つは、参加者が自分で身体を動かす運動でした。
残りの2つが、施術者が手で動かすものです。
運動の6つのうち5つは、週3回から毎日、3〜6週間続けるものでした。
つまり「肩甲骨への治療で痛みが減った」という話の中身は、その多くが自分で動かす運動だった、ということになります。
調べられてきたものの大半が運動だったということは、受け身のままでは足りないのだと私は思います。
研究でしていた運動を、家で
私見ですが、ここができない方は多いです。
気持ちは痛いほどわかります。
なぜなら、めんどくさいし、やり方がわからないから！
自分でやらなくても良くする為に私のような専門家がいるんだろ！
と、いう指摘はごもっともだと思いますが
それでも、やると身体の戻り方が変わってきます！
15人の研究で行われていた運動の1つです。
仰向けに寝て、両膝を立てます。
首は動かさず、利き腕を肘を伸ばしたまま、天井に向けてまっすぐ上げます。
そこから肩甲骨ごと腕を天井へ突き出して10秒止め、ゆっくり戻します。
これを10回、間に1分休んで3セットです。
研究ではこの運動を含めて、1回30分・週3回・4週間続けていました。
もうひとつ、肩をすくめて耳に近づけ、力を抜いてストンと落とす動きも入れてみてください。
こちらは働きすぎている側を、いったん休ませるためのものです。
あとはどちらも1日に何回か、思い出したときで大丈夫です。
使っていなかった側の筋肉に、出番を作ってあげるイメージです。
肩や首のこわばりは、張っている場所だけを追いかけても戻りにくいことがあります。
肩の上の張りは鍼で整え、出番のなかった筋肉は動かし方からお伝えする。
この2つがそろって、戻りにくい身体に近づいていくと私は思います！
まとめ
ここまで読んでくださってありがとうございます！
- 揉んだ翌日に戻るのは、揉み方の問題ではない（張りを生む使い方が毎日続いているため）
- 肩の上が働きすぎ、わきの下が休んでいるという考え方は、まだ確かめきれていない（15人の研究では変わり、87人の研究では変わらなかった）
- 頭が前に落ちた角度は、2つの研究とも改善していた
- 女性だけを集めた研究のほうが大きく出た（ただし研究どうしの比較で、男女の効き方を比べたものではない）
- 8つの研究のうち6つは、自分で身体を動かす運動だった（その多くは週3回以上を3〜6週間）
- 家でできるのは、仰向けで腕を天井へ突き出す10秒
揉まれる時間は、身体が緩む時間です。
その緩んだ状態で、使っていなかった筋肉に出番を作れると、戻るまでの時間が変わってきます。
一緒に前に進んでいきましょう！
首や肩のつらさが続いている方は、立川駅・立川南駅から徒歩5〜8分の当院にご相談ください。
yell鍼灸治療院は、あなたの健康と笑顔とハッピーを超応援します！
参考文献
Chen Y ほか「Effects of scapular treatment on chronic neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials」BMC Musculoskeletal Disorders, Vol.25 No.252, 2024.
Im B ほか「Effects of scapular stabilization exercise on neck posture and muscle activation in individuals with neck pain and forward head posture」Journal of Physical Therapy Science, Vol.28 No.3, 2016, pp.951-955.
